«Телемедицина» — конференцию на эту тему провела РИГ «Фантазия». Было, в частности, рассказано о дальнейшем развитии известного телемедицинского проекта — «Москва — регионы России», разворачивающегося по трехуровневой схеме, представленной на рисунке.
Как показала практика, схема оказалась жизнеспособной и теперь в соответствии с ней создаются ведомственные телемедицинские сети: например, МИД намерен охватить такой сетью посольства, что особенно важно для тех из них, которые находятся в слаборазвитых странах. Сеть постоянно совершенствуется, позволяя проводить всё более тонкие наблюдения — такие как исследования изменения цветовой гаммы в пигментном пятне. Стоимость создания «под ключ» телемедицинского регионального пункта составляет, в зависимости от комплектации, 8-20 тыс. долл. Эти затраты окупаются в течение трех лет, учитывая, что стоимость проведения телеконсультации в 6-10 раз ниже суммарных затрат на поездку для обследования в московских клиниках.
На сегодня главная проблема российской телемедицины, сильно тормозящая её развитие, — отсутствие федеральной системы архивирования телемедицинских данных. Здесь два ключевых момента. Во-первых, организм человека за последние несколько тысяч лет изменился мало, многие способы лечения дублируют друг друга, и создание электронного архива глобального врачебного опыта резко удешевило бы лечебный процесс. Во-вторых, в медицине очень велик фактор юридической ответственности, и виртуальные телеконсультации будут не вполне легитимны, если не ведётся «электронная» история болезни — подобно тому, как в реальной медицине ведётся «бумажная» история болезни.
Но вот здесь-то обнаруживается противоречие, связанное с корпоративными интересами медиков. Дело в том, что и с «бумажными» медицинскими архивами не всё так просто. Достаточно сказать, что знаменитые «врачебные каракули» — это не что иное, как форма защиты медиками себя от внешнего мира. В телемедицине фокусы с каракулями и т.п. не пройдут: там в цифровом виде полностью адекватными поставленному диагнозу сохранятся и текст, и видео, и голос врача. Для порядка уже сегодня можно опереться на действующие законы — такие как «Основы законодательства Российской Федерации об Архивном фонде Российской Федерации и архивах», а также закон «Об обязательном экземпляре документов». Именно правовой нигилизм, а вовсе не наша техническая отсталость, как принято утверждать, сдерживают развитие такого перспективного направления, как дистанционная хирургия. Поэтому в то время, как на Западе будут совершенствоваться роботы-кардиохирурги и роботы-нейрохирурги, наши роботы смогут справиться лишь с такими простейшими и массовыми операциями, как аборт и пересадка аппендицита. А. Барсуков, журнал "ТКТ", № 1, 2000 г. (через эту ссылку можно бесплатно скачать справочник)

13 апреля 2005 г/- Национальное географическое общество (National Geographic Society) и корпорация IBM объявили о своем намерении собрать одну из крупнейших в мире коллекций ДНК в ходе реализации самого грандиозного исследовательского проекта в области генетической антропологии. Целью проекта является составление карты заселения Земли. В ходе масштабного совместного исследовательского проекта Genographic будут использоваться сложные методы лабораторного и компьютерного анализа ДНК сотен тысяч людей - коренных жителей различных территорий и всех желающих участвовать в этом проекте.
Коллектив ученых из разных стран и исследователей IBM под руководством доктора наук Спенсера Уэллса (Spencer Wells) будет собирать и исследовать генетические образцы, чтобы получить информацию о генетических корнях современного человечества.
При финансовой поддержке Фонда семьи Уэйттов (Waitt Family Foundation) ученые откроют 10 центров по всему миру и исследуют более 100 тысяч образцов. Этот проект позволит получить богатейшую информацию о процессах миграции людей по всему миру и по-новому подойти к анализу связей и различий, формирующих общности людей.
«Генетическое исследование, призванное заполнить пробелы в наших знаниях об истории человечества, воспринимается нами как своего рода полет на Луну, — утверждает руководитель проекта Спенсер Уэллс. — Наша ДНК несет в себе нашу общую историю. В течение ближайших пяти лет мы будем расшифровывать эту историю, которая сегодня подвергается все большей опасности быть потерянной, поскольку люди мигрируют и смешиваются в значительно большей степени, чем раньше».
Любой человек может стать участником проекта, приобретя пакет Genographic Participation Kit и дав разрешение включить результаты исследования своего генетического материала в общую базу данных. Участники проекта смогут прослеживать свою собственную миграционную историю, а также знакомиться с результатами глобальных исследований на Web-сайте. Созданная в ходе проекта база данных будет содержать одну из крупнейших коллекций генетической информации и станет бесценным ресурсом для генетиков, историков и антропологов.
«В течение 117 лет National Geographic занимается изучением мира и составлением карт, — рассказывает Джон Фэйхи (John Fahey), президент и главный исполнительный директор Национального географического общества. — Теперь, благодаря сотрудничеству с корпорацией IBM и Спенсером Уэллсом, мы сможем использовать передовые научные и технологические ресурсы, чтобы проследить перемещение человечества по всей планете. Мы надеемся, что этот амбициозный и очень важный проект позволит нам лучше понимать и ценить нашу общую историю. Выездные научные исследования, осуществляемые благодаря неоценимой поддержке фонда Waitt Family Foundation, позволят создать виртуальный музей истории человечества».
«IBM и Национальное географическое общество отправляются в историческую экспедицию в наше общее прошлое, — утверждает Сэмюэль Пальмизано (Samuel J. Palmisano), президент и главный исполнительный директор IBM. — В течение многих лет две наши организации вносят вклад в научные исследовании и достижения, различными путями расширяя границы человеческого знания и понимания. Мы продолжаем эту традицию внедрения значимых для всего мира инноваций и приветствуем сотни тысяч людей, желающих присоединиться к этому увлекательному путешествию».
Ученые из Вычислительного центра биологических исследований IBM, одного из самых передовых исследовательских центров в области наук о жизни, будут использовать самые современные технологии анализа и методы сортировки данных, чтобы интерпретировать генетические образцы и исследовать новые модели и взаимосвязи внутри содержащихся в этих образцах данных. Кроме того, IBM предоставляет квалифицированных сотрудников и вычислительную инфрастуктуру для изучения сотен тысяч генотипов, анализируемых в рамках проекта Genographic.
«Чем больше мы будем знать о зарождении человечества и его перемещении, тем больше мы будем воспринимать друг друга как членов одной семьи, — утверждает Тэд Уэйтт (Ted Waitt), основатель фонда Waitt Family Foundation. — И осознав это, мы сможем найти способы жить и работать вместе».
Проект Genographic включает три основных компонента:
• Полевые исследования – сбор образцов ДНК и исследования коренного населения являются главной составляющей проекта. Образцы крови коренных жителей, ДНК которых содержат ключевые генетические маркеры, остающиеся относительно неизменными в течение сотен поколений, являются надежными индикаторами моделей миграции в античные времена. Уэллс и консорциум ученых из ведущих международных институтов будут проводить полевые и лабораторные исследования. Международная экспертная комиссия будет обеспечивать контроль над отбором представителей коренного населения для проведения тестирования, а также соблюдение строгих протоколов отбора и исследования.
• Компания по информированию и привлечению общественности – Любой человек может стать участником проекта, приобретя пакет Genographic Participation Kit (99,95 долларов США, без учета расходов на доставку и обработку) и предоставив свои собственные экземпляры генетического материала (соскоб эпителия щеки). Каждый участник сможет следить за развитием проекта, а также изучать свою собственную миграционную историю. Персональные данные участников будут находиться в защищенном хранилище, обеспечивающем анонимность и конфиденциальность. National Geographic и IBM будут регулярно предоставлять общественности и ученым результаты проекта через Web-сайт National Geographic и множество других средств распространения информации по всему миру. Телевизионная программа «В поисках Адама» («The Search for Adam») будет транслироваться в США в цикле программ National Geographic Channel Explorer и по всему миру по каналу National Geographic.
• Подготовка к следующему проекту – средства от продаж пакета Genographic Participation Kits будут направлены на финансирование будущих полевых исследований и проектов National Geographic, которые будут посвящены изучению мировых культур. Целью следующего проекта будет поддержка образования и сохранения культур коренного населения различных территорий.

18 ноября 2005 года. Корпорация IBM и компания i3 ARCHIVE объявили о создании нового ресурса, который поможет женщинам в США в борьбе с раком молочной железы. i3 ARCHIVE открыла персонализированный портал управления здоровьем MyNDMA, непосредственно связанный с архивом i3 National Digital Medical Archive (NDMA) – крупнейшим в мире архивом цифровых маммографических снимков и сопутствующих данных. Успешное применение Grid-системы, созданной корпорацией IBM и Пенсильванским университетом, позволило создать уникальный архив, в котором уже хранится более миллиона маммографических снимков, которые должны помочь диагностировать и лечить рак молочной железы.
Компания i3 ARCHIVE и ее архив NDMA появились в результате успешного федерального проекта, начатого Пенсильванским университетом в сотрудничестве с IBM. Цель этого проекта состояла в улучшении методов хранения цифровых маммографических снимков в различных медицинских учреждениях и упрощении доступа к этим снимкам. На основе технологий IBM компания i3 ARCHIVE создала координируемую в национальном масштабе систему, помогающую практикующим врачам и научным работникам диагностировать, находить способы лечения и непосредственно лечить рак молочной железы. В начале этого проекта только четыре больницы передали в него свою медицинскую информацию и, соответственно, получили доступ к базе данных NDMA. Сегодня к этой базе данных, хранящей более миллиона цифровых маммографических снимков, подключены 24 больницы, благодаря чему около 300 врачей и исследователей получили уникальную возможность работать с цифровыми медицинскими картами пациентов, что существенно ускоряет диагностику и лечение. Портал MyNDMA является новой ступенью развития этой общенациональной системы – он позволяет каждой женщине страны просматривать и контролировать собственную электронную медицинскую карту. Всего за месяц, прошедший после открытия портала MyNDMA, почти 1200 женщин уже зарегистрировались на нем и теперь с его помощью могут контролировать свои медицинские карты. Портал MyNDMA расширяет круг женщин, имеющих возможность контролировать свое здоровье, просматривая личные медицинские записи, в том числе цифровые маммографические снимки и результаты диагностических тестов. Ранее эти снимки – на пленке или в цифровом формате – хранились только локально, что не позволяло другой больнице или радиологическому центру получить доступ к этой информации при возникновении такой необходимости. В результате при визите пациентки к новому врачу могли снова потребоваться диагностические тесты и дополнительная маммография. Это защищенное хранилище персональных маммографических снимков и сопутствующих данных позволяет женщине профилактически контролировать свое здоровье на протяжении продолжительного времени и легко получать соответствующие записи при обращении к новому врачу или для получения дополнительной консультации. "Как правило, пациентки, страдающие раком молочной железы, в процессе лечения обращаются к нескольким различным специалистам. Хотя цифровой формат и упростил хранение маммографических снимков, до недавнего времени не существовало удобного способа передачи цифровых изображений и медицинских записей о пациентке от одного врача к другому, – говорит доктор медицины Мариса Вейсс (Marisa C. Weiss), президент и основатель некоммерческой организации breastcancer.org. – Предоставление женщинам прямого доступа к своим медицинским картам и контроля над ними – не только удобство для пациентов. Это создает новые возможности для врачей и часто может сыграть решающую роль в успехе лечения".
С согласия пациента личные снимки и данные могут быть предоставлены врачам и исследователям всей страны, занимающимся созданием и совершенствованием методов лечения раковых заболеваний. Grid-технологии IBM и СУБД DB2 позволяют исследователям осуществлять оперативный поиск в архиве NDMA, благодаря чему обеспечивается немедленный доступ к важнейшим данным – выявление потенциальных больных раком груди для клинических исследований теперь осуществляется менее чем за день – ранее этот процесс мог занимать несколько месяцев. Благодаря личному доступу к порталу MyNDMA женщины фактически содействуют отысканию методов лечения рака молочной железы.
"Все данные, поступающие в нашу систему – снимки, отчеты, демографическая информация – с помощью технологий IBM каталогизируются и индексируются, после чего к ним могут получить доступ по запросу больницы и радиологические центры всей страны, – сообщил Дерек Даноис (Derek Danois), президент компании i3 Archive. – Мощные алгоритмы анализа позволяют выявлять аномалии у отдельных пациентов и находить в больших объемах данных общие закономерности, которые, как мы надеемся, со временем помогут разработать методы лечения. Снимки и данные, представляемые женщинами через портал MyNDMA, помогут ввести общенациональные критерии "наилучшего метода" для цифровой маммографии и диагностики".
Разработанный совместно с корпорацией IBM защищенный архив NDMA, в котором концентрируются маммографические снимки и сопутствующие данные от врачей, больниц и радиологических центров США, предоставляет в распоряжение специалистов аналитические базы данных и системы генерации отчетов, помогающие выявлять и исследовать потенциальные риски, способствующие возникновению рака молочной железы.
"Система NDMA компании i3 улучшает индивидуальное обслуживание пациентов – врачи получили необходимые технологические ресурсы и инфраструктуру для анализа изменений маммографических снимков по годам, – считает Кэролайн Ковач (Caroline Kovac), генеральный менеджер подразделения IBM Healthcare and Life Sciences. – Благодаря порталу MyNDMA совокупность этих снимков и данных позволит повысить качество лечения рака молочной железы в масштабе всей страны и, как мы надеемся, поможет со временем найти средство полного излечения этого заболевания".
Доступ врачей, больниц и радиологических центров к хранящимся в NDMA данным осуществляется с помощью Grid-системы IBM, в состав которой входят два сервера IBM eServer xSeries. Каталогизирование и индексирование информации осуществляется с помощью СУБД IBM DB2 Universal Database; для физического хранения данных используются блоки расширения IBM EXP300 Storage Expansion Unit.

20 июня 2007 г.  заключено соглашение о совместном продвижении на рынке мощного решения для управления данными, помогающего организациям здравоохранения эффективно архивировать клиническую информацию из разных медицинских систем.
Это решение состоит из Versatile Intelligent Patient Archive (VIParchive), разработанного Carestream Health, и усовершенствованной Content Archive Platform, объединенных в одну систему для упрощения инсталляции, администрирования и поддержки.
Carestream Health VIParchive – это программная платформа, которая собирает клиническую информацию из различных медицинских систем и консолидирует эту информацию в интеллектуальном архиве. VIParchive – это надежное программное решение, которое подойдет как небольшим больницам и диагностическим центрам, так и крупным медицинским центрам и огромным региональным системам здравоохранения.
Content Archive Platform – это решение для активного архива, которое позволяет организациям выполнить требования законодательства и корпоративные правила и обеспечить быстрый доступ к нужной архивной информации. Данное решение реализует автоматическое управление на основе политик для обеспечения аутентификации, сохранения и целостности контента, а также мощные возможности его индексации, поиска и извлечения.
Объемы медицинской информации, которая создается, передается и сохраняется в электронной форме и должна быть легко доступна, резко растут по всему миру. Решения Carestream Health для IT медицинских учреждений идеально подходят для организаций, столкнувшихся с многократным ростом информации о пациентах и VIParchive можно легко интегрировать в уже работающую сеть хранения или системы хранения NAS (network-attached storage systems). Content Archive Platform – это мощное решение для активного архива, предназначенное для решения проблемы быстрого роста объемов данных и помогающее сохранить, защитить и обеспечить доступ к информации о пациентах в долговременной перспективе.
Carestream Health, Inc. является поставщиком систем обработки медицинских и стоматологических снимков и IT-решений для здравоохранения; молекулярных систем обработки изображения для наук о жизни и создания новых лекарств/ развивающихся сегментов рынка; рентгеновских пленок для получения снимков и продуктов цифровой радиографии для неразрушающих исследований. Компания была образована в 2007 году в результате приобретения корпорацией Onex Corporation (Торонто, Канада) отделения Eastman Kodak Company’s Health Group. Carestream Health, штаб-квартира которой расположена в Рочестере (шт. Нью-Йорк), работает в более 150 странах и владеет более 1000 патентов в области цифровой обработки изображений, химических методов производства пленок и снимков.

17 марта 2008 года. Информационная инфраструктура EMC стала краеугольным камнем для национального архива историй болезни Финляндии. Корпорация EMC  объявила о том, что Институт Социального Страхования Финляндии (KELA) выбрал решение для создания информационной инфраструктуры от EMC для построения одного из первых в мире централизованных архивов историй болезни. Решение призвано обеспечить защиту, безопасность и непрерывную доступность этой существенно важной цифровой информации. Сквозная архитектура решения, лицензированного на 300 тыс. пользователей и спроектированного в расчете на поддержку экстремально больших объемов данных, основана на EMC Documentum, EMC Symmetrix и EMC Centera и обеспечивает все необходимые составляющие управления информацией, включая управления содержанием, хранение и архивирование.
Платформа EMC Documentum управляет всем содержанием гигантской системы электронного здравоохранения. Истории болезней хранятся на нескольких высокопроизводительных системах хранения Symmetrix и архивируются на системах адресного хранения Centera. Решение, представляющее собой комбинацию платформ, программного обеспечения и услуг, спроектировано для обеспечения высокой масштабируемости, необходимой для обеспечения бесперебойного медицинского обслуживания. Ожидается, что в следующем десятилетии объем системы достигнет 500 петабайт.
Новая система получила название KanTa, ее стоимость оценивается в 20 млн. евро. Система будет обслуживать порядка 300 000 профессионалов, включая работников государственного здравоохранения Финляндии, аптек и частных медицинских клиник. В течение 2008 года система будет обеспечивать сервис электронных рецептов, в 2009 году будет завершено создание полнофункционального архива историй болезней и медицинских изображений. Ожидается, что система повысит эффективность работы и обеспечит значительную экономию средств за счет улучшения процессов управления информацией в масштабе всего национального здравоохранения.
"Новый единый национальный архив историй болезней, построенный на технологиях EMC, предоставляет всей системе нашего здравоохранения новую, гораздо более эффективную операционную модель. Вся национальная система здравоохранения получит преимущества от улучшенных процессов, поскольку врачи будут теперь иметь доступ к полной информации о пациенте независимо от места его предыдущего лечения (конечно, эти меры осуществляются на основе соглашения с пациентом). Финские граждане также получат преимущества от единого он-лайнового источника информации, который обеспечит их возможностью участвовать в процессе оказания медицинской помощи и непосредственно влиять на него", — говорит Марку Суоминен, директор по информационным технологиям KELA.
Помимо работников системы здравоохранения KanTa предоставит доступ к архиву 5,3 млн. финских граждан, которые получат доступ к своей персональной медицинской информации. Граждане смогут обеспечить защиту своих персональных данных за счет ограничения типов информации, отображающихся в их медицинском профиле. Такой централизованный архив историй болезней, дополненный опциями "представление для граждан", создается в мире впервые. Эта возможность вместе с сервисом электронных рецептов обеспечит новый уровень защиты пациентов, повышая степень конфиденциальности их персональной информации. Учитывая тот объем данных, который хранит и обрабатывает система, она быстро станет самой большой информационной базой в Финляндии.
В Институте Социального Страхования Финляндии будут развернуты различные среды для производства, тестирования и разработки. Это обеспечит системе, предоставляющей всему сектору здравоохранения Финляндии способы более эффективных коммуникаций и усовершенствованных процессов, высочайшую надежность и мощность. Кроме того, масштабируемые и защищенные технологии, обеспечиваемые системами Symmetrix и Centera, устраняют необходимость резервного копирования системы KanTa на магнитные ленты. Все данные будут храниться и архивироваться на дисках, что еще больше повышает высокую доступность медицинской информации.
"Информационная инфраструктура EMC спроектирована для того, чтобы объединить возможности управления корпоративным содержанием с мощным технологиями хранения и архивирования в решении, которое стало краеугольным камнем национального электронного архива историй болезней, — заявил Ив Мехью, Директор по решениям для здравоохранения в регионе EMEA корпорации EMC. — Это мощное решение обеспечит Институт Социального Страхования Финляндии гибкими возможностями наращивания и развития архива историй болезней по мере того, как требования к управлению информацией и объем данных будут расти".

2 декабря 2008 г. — Конгресс RSNA (Radiological Society of North America, Рентгенологического общества Северной Америки) — Корпорация IBM представила мощную комбинацию технологий получения/обработки изображений и архивирования данных, которая предоставляет организациям здравоохранения и научно-исследовательским центрам всеобъемлющий и оперативный доступ к критически важной визуальной и диагностической информации, причем независимо от источника, давности и местонахождения этой информации. Базовая инфраструктура новой Grid-системы управления медицинскими изображениями и медицинской информацией (Healthcare Image and Information Grid, HIIG), построенная на открытых стандартах, помогает врачам принимать более взвешенные решения на основе исчерпывающей информации, доступной именно в тот момент, когда она жизненно необходима пациентам.
IBM обеспечивает совместное функционирование систем формирования медицинских изображений и архивирования медицинских данных в виде уникального комплексного решения. Новое Grid-решение для получения/обработки медицинских изображений и управления медицинской информацией сочетает в себе самую передовую в отрасли технологию архивирования медицинских данных с полнофункциональной системой формирования, анализа и обмена рентгенологическими, томографическими и другими цифровыми снимками. Цель создания этого комплексного решения – сокращение совокупных операционных расходов медицинских организаций.
Сегодня процессы расширения и совершенствования корпоративных сред формирования, анализа и хранения цифровых изображений инициируют спрос на масштабируемую среду архивирования и мощную архитектуру прикладных приложений для обработки изображений. Следствием этих процессов является также растущая потребность в централизованном доступе к базам медицинских изображений, структурированным на основе единого информационного представления всех медицинских данных пациента. Кроме того, технологии получения и анализа изображений вышли далеко за рамки рентгенологии (или радиоизотопных исследований) и получили широкое распространение во всей медицинской отрасли. До настоящего времени, тем не менее, медицинские организации не обладали в полной мере возможностью интегрировать новейшие инновационные технологии со своими разнородными существующими системами для улучшения обслуживания пациентов. Предлагаемая IBM рамочная инфраструктура HIIG позволяет эффективно решить эту проблему.
Healthcare Image and Information Grid – это сервис-ориентированное решение, построенное на базе открытых стандартов и функционально совместимых сервисов, которое предоставляет учреждениям здравоохранения интегрированный инструментарий и платформу для создания цифровых архивов медицинских изображений в масштабах организации. HIIG дает клиентам возможность решать эту задачу в условиях современных территориально распределенных и разнородных медицинских сред. В основу инфраструктуры HIIG положено уникальное, отмеченное наградами, виртуализованное и автоматизированное решение Grid Medical Archive Solution (GMAS), которое предназначено для информационной защиты и обмена важными медицинскими и научными данными.
«IBM, первая в отрасли, предлагает наиболее передовую рамочную платформу для поддержки функциональной совместимости медицинских систем, построенную на базе инфраструктуры IBM Healthcare Information and Image Grid. Это решение, получившее заслуженное признание специалистов, будет обеспечивать комплексное представление медицинских изображений и всех других документов и данных пациентов в масштабах организации, причем это единое представление медицинских данных пациента будет доступно в реальном времени непосредственно из больничной палаты или приемного кабинета врача, — отметил Дэн Пелино (Dan Pelino), генеральный менеджер подразделения IBM Healthcare Life Sciences Industry. — Посредством инфраструктуры HIIG корпорация IBM поставляет высокоэффективные инструменты, решения и сервисы для инновационного преобразования существующей системы здравоохранения».
ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ IBM GMAS ПРЕДЛАГАЕТ УНИКАЛЬНОЕ ОТРАСЛЕВОЕ РЕШЕНИЕ
IBM также анонсировала новые программные функции IBM Grid Medical Archive Solution (GMAS), высокопроизводительного Grid-решения для хранения данных. Новый программный компонент GAM 2.1 будет поддерживать приложения, применяемые в цифровой патологии, масс-спектрометрии и технологиях просмотра изображений с высокой пропускной способностью канала передачи данных. Для всех этих прикладных областей требуется высокопроизводительная и очень надежная сетевая система хранения данных NAS (Network Attached Storage – подключаемый к сети кластер накопителей).
Модуль GAM был разработан для управления и хранения огромных массивов архивных данных, таких как базы цифровых томограмм и маммограмм, которые, как правило, записываются один раз, редко обновляются в дальнейшем, но часто просматриваются. В то же время, многие медицинские и исследовательские прикладные системы генерируют также большие массивы транзакционных данных (результатов обработки запросов), которые необходимо извлекать, собирать и анализировать, организовывать их совместное использование, записывать, вновь перезаписывать и модифицировать перед тем, как они будут заархивированы или удалены. Новая функция GAM 2.1 Distributed Gateway расширяет Grid-решение Grid Medical Archive Solution возможностью интеграции масштабируемой подсистемы хранения NAS (для транзакционных и научных данных), обеспечивая исключительно высокие уровни производительности и поддержку до 1 млрд. объектов. Компонент Distributed Gateway также функционирует как традиционный шлюз GMAS, который может быть использован для архивирования и защиты данных в течение всего их жизненного цикла на любом уровне хранения и независимо от местоположения. Таким образом, медицинские и исследовательские организации могут применять платформу GMAS для управления как транзакционными и научными данными, так и контрольно-справочными данными, избегая при этом трудностей и расходов, связанных с поддержкой многочисленных разрозненных и несовместимых между собой решений. К тому же, новый функционал GAM v2.1 Distributed Control Node предоставляет клиентам передовые средства централизованного управления репликацией данных для улучшения доступа к изображениям и повышения продуктивности работы в сети, одновременно обеспечивая возможность универсального удаленного доступа к данным из любого места.
Новое программное обеспечение GAM 2.1 теперь поддерживает серверы IBM Blade Center и системы хранения данных IBM System Storage N series, продолжая «стратегическую линию» GMAS на минимизацию показателя совокупной стоимости владения в долгосрочной перспективе. Клиенты также могут отметить такие преимущества как 100%-ное увеличение емкости хранения, снижение почти на 30% стоимости аппаратных средств и 35%-ную экономию затрат на питание и охлаждение аппаратуры. Реализованная поддержка сервера виртуализации VMWARE ESX обеспечивает степень сжатия пакетов данных модулями Gateway до 6 к 1 в центре обработки данных. Решение IBM GMAS добавляет поддержку интерфейса iSCSI для систем хранения линейки IBM System Storage N series.
«Комплексное решение IBM GMAS с ПО GAM v.2.1 полностью отвечает потребности наших клиентов из системы здравоохранения, биологических наук и других научных сфер в едином решении, способном осуществлять архивирование как оперативных транзакционных и исследовательских данных, так и долговременно сохраняемых контрольно-справочных данных в масштабах организации, одновременно обеспечивая экономию ИТ-затрат. Такое сочетание уникальных преимуществ является, по нашему мнению, беспрецедентным достижением в отрасли», — подчеркнул Хью Риверс (Hugh Rivers), руководитель бизнес-направления Healthcare and Life Sciences Solutions в подразделении IBM Systems and Technology Group.
Среди медицинских и технологических преимуществ, предоставляемых решением IBM GMAS:
▪ Поддержка как транзакционных данных (представляющих собой результат диалоговой обработки запросов), так и контрольно-справочных (базовых или эталонных) данных
▪ Улучшенная надежность и повышенная длительность периода безотказной работы
▪ Активная защита данных в упреждающем режиме в течение всего их жизненного цикла, с обходом отказов (посредством дублирования узлов) и синхронизаций данных в реальном времени
▪ Масштабирование емкости хранения до уровня петабайт и оптимизация использования корпоративных ресурсов хранения
▪ Способность функционировать в территориально распределенной, многоуровневой и гетерогенной (с точки зрения применяемых прикладных приложений) среде
▪ Низкий показатель совокупной стоимости владения благодаря автоматизации и виртуализации
IBM Grid Medical Archive Solution (GMAS) представляет собой комплексное решение, включающее программное обеспечение IBM System Storage Grid Access Manager, модульные blade-серверы IBM, системы хранения данных IBM System Storage, а также пакеты услуг, поставляемые подразделением IBM GTS и бизнес-партнерами IBM.
■ Решение IBM GMAS обеспечивает необходимую гибкость Медицинскому центру Нью-йоркского университета
Медицинскому центру Langone Medical Center Нью-йоркского университета (NYU), одному из ведущих академических медицинских институтов в мире в течение вот уже 167 лет, необходимо было решить проблему растущего в геометрической прогрессии массива своих данных. Центр внедрил систему GMAS благодаря ее функциям защиты данных, а также возможностям виртуализации ресурсов хранения и автоматизации операций администрирования.
«Система GMAS обеспечила интеллектуальное и гибкое решение нашей проблемы растущего объема данных и помогла существенно уменьшить наши административные и операционные расходы, — сообщил Крис Петилло (Chris Petillo), старший директор вспомогательных систем (Ancillary Systems) медицинского центра NYU Langone Medical Center. — Система IBM GMAS представляет собой виртуализованную платформу хранения данных класса предприятия, которая позволяет оптимизировать ресурсы хранения в масштабах всех приложений, уровней хранения и отдельных подразделений организации. Мы чрезвычайно удовлетворены сотрудничество с IBM по внедрению этого решения, а также ее постоянной готовностью предоставлять нам самые новейшие продукты и технологии».
Решение IBM GMAS для медицинского центра NYU Langone Medical Center, обладающее изначальной емкостью хранения в 120 ТБ, было развернуто менее чем за шесть недель. В настоящее время это решение обеспечивает хранение изображений, формируемых посредством рентгенологических приложений Siemens Medical Radiology Applications. В дальнейшем планируется расширить решение для поддержки хранения данных других медицинских приложений.

10 марта 2009 г. — Технологическая новация корпорации IBM для интеллектуальной системы электронных историй болезни пациентов, использующая трехмерную модель человеческого тела, доказала свою жизнеспособность и практическую ценность в ходе первых испытаний в одной из клиник Дании. Используя «аватар» (виртуальный интерактивный объект) как 3D-образ человеческого тела, медицинский персонал больницы Thy-Mors Hospital может теперь практически мгновенно получать новейшее графическое представление истории болезни каждого пациента в наглядном трехмерном виде. На трехмерной модели человеческого тела визуализируется история болезни конкретного пациента, отображая текущее состояние его здоровья.
Программное обеспечение, которое позволяет организовать передовой медицинский информационный узел, было создано учеными IBM из исследовательской лаборатории в Цюрихе (IBM Zurich Research Laboratory) совместно со специалистами регионального отделения IBM Denmark. Это программное обеспечение знаменует один из первых реальных шагов в направлении более «дружелюбной» к людям и более технологически совершенной системы здравоохранения.
Использование аватара в качестве трехмерного анатомического представления человеческого тела помогает медицинскому персоналу с легкостью ориентироваться в файле электронной истории болезни пациента. Врачи могут поворачивать и масштабировать фигуру аватара для получения необходимого уровня детализации. Пользователи также могут выбирать между различными анатомическими видами, например, для исследования отдельных органов, системы кровообращения, мускульной или нервной системы пациента. Специальные индикаторы в виде стрелок указывают на органы или области тела, по которым доступна медицинская информация. Одним щелчком мыши по нужной стрелке врач получает всю необходимые ему данные.
Врачи и медсестры госпиталя Thy-Mors Hospital, с ее почти 11000 больничных коек и более чем 65000 посещений амбулаторных больных в год, работают в чрезвычайно плотном временном графике. Госпиталь Thy-Mors Hospital расположен на севере Дании. Когда доктор Харди Кристофферсен (Hardy Christoffersen), руководитель клиники для амбулаторных больных при госпитале Thy-Mors Hospital, принимает пациента, он располагает всего 15-ю минутами на беседу, осмотр и постановку диагноза, включая принятие решения о том, какое дополнительное лечение может потребоваться. В целях гарантии высококачественного медицинского обслуживания и точности диагноза, доктор Кристофферсен, в числе прочего, должен принимать во внимание общее состояние здоровья пациента с учетом предыдущих и нынешних его недугов и болезней.
До настоящего времени доктор Кристофферсен и средний медицинский персонал использовали существующую систему электронных историй болезни пациентов, разработанную в госпитале Thy-Mors Hospital. Широкое распространение в Дании подобных систем электронных медицинских записей стало одним из важнейших факторов достижения высокого уровня медицинского обслуживания в датских больницах. Тем не менее, на сегодняшний день эти системы электронных медицинских записей не всегда соответствуют новым стандартам, не во всем отвечают современным требованиям к пользовательскому интерфейсу и работают, в целом, менее стабильно из-за возросшей сложности медицинских данных. С целью дальнейшего улучшения медицинского обслуживания пациентов, северный регион Дании, к которому относится госпиталь Thy-Mors Hospita, заключил партнерское соглашение с IBM по реализации в 2008 году совместного исследовательского пилотного проекта, который называют «первым в своем роде проектом». После завершения первичного этапа работы было осуществлено практическое испытание пилотного решения в клинических условиях с участием небольшой группы медиков.
«Инструмент IBM дает мне фантастически реалистичное графическое представление состояния здоровья пациента. Из этого представления я могу получить гораздо больше информации, чем из моих настойчивых расспросов пациента о его самочувствии. Раньше, чтобы обладать этой информацией, мне приходилось затрачивать очень значительное время на поиск данных с помощью нашей действующей системы электронных медицинских записей. Благодаря этому новому медицинскому информационному узлу, все необходимые данные теперь у меня всегда под рукой», — говорит доктор Харди Кристофферсен.
Испытания новой системы также продемонстрировали дополнительные преимущества визуализации информации – она помогала медикам обнаруживать данные, лишь косвенным образом связанные с текущими проблемами здоровья пациента, однако имеющие отношение непосредственно к лечению. Кроме того, новая технология, как ожидается, улучшит информационную содержательность диалога «доктор–пациент», отображая нужные области и органы человека на виртуальном аватаре в простой для понимания форме.
Курт Нильсен (Kurt Nielsen), директор госпиталя Thy-Mors Hospital, также удовлетворен пилотным проектом: «Это означает, что наши врачи могут работать более эффективно, — подчеркивает он. — Новая система улучшает медицинское обслуживание пациентов».
Нильсен расценивает прототип программной системы от IBM как важный шаг на пути к будущему «электронному здравоохранению» (e-health). «Решение IBM помогает поддерживать наши амбиции стать в будущем «безбумажной» больницей. Кроме того, следующие поколения врачей, выросших с компьютерами, будет пользоваться естественным для них подходом к применению подобных инструментов электронного здравоохранения».
Доктор Андре Елисеефф (Andre Elisseeff) из компании Nhumi Technologies GmbH, бизнес-партнера IBM, является одним из изобретателей этого инструмента. «Мы предложили инновационное применение информационных технологий в здравоохранении. Объединив медицинские данные с визуальным анатомическим представлением человеческого тела, мы попытались максимально, насколько это возможно, упростить медицинским специалистам доступ к электронным историям болезни, от чего выиграют и все пациенты», — считает доктор Елисеефф.
Исследователи IBM работали в тесном контакте с медицинским персоналом, чтобы лучше понять их потребности и сделать решение удобным для пользователей. Доктор Елисеефф и его коллеги разработали программное обеспечение, способное помочь в изучении проблем и выполнять сложные аналитические функции, тем самым добавляя инструменту интеллектуальность. Так, например, результаты поиска в Интернет по словосочетанию «жалобы на сердце» будут содержать документы, содержащие точную фразу «жалобы на сердце» и отдельные слова этой фразы. При семантическом поиске по запросу «жалобы на сердце» с помощью нового инструмента слова поискового запроса рассматриваются в контексте, поэтому результаты поиска будут включать такие термины как, например, «правый желудочек», «иррадиирующая боль в левой руке» и «электрокардиограмма». При этом результаты поиска отображаются графически на трехмерной фигуре аватара.
IBM и ее бизнес-партнер компания Nhumi Technologies будут совместно работать над коммерческой версией технологии. IBM и Nhumi Technologies также планируют дальнейшее сотрудничество в разработке инновационных решений для здравоохранения.

19 мая 2009 г.  EMC Centera помогает клиентам преодолеть сложности с хранением записей. Новые системы архивации помогают клиентам Centera сократить совокупную стоимость хранения растущих объемов данных и управления ими
■ Краткий текст новости:
• Последние 10 лет контентно-адресуемые системы архивации (CAS) EMC® Centera® пользовались популярностью у клиентов из самых различных отраслей в качестве платформы для архивации данных на диск. Такие организации, как Sutter Health, WellStar Health Systems и Plymouth Insurance Group, недавно приобрели решения EMC Centera для решения новых задач в сфере архивации. Эти решения позволили им сократить совокупную стоимость хранения данных с одновременным повышением скорости доступа к ним, что немаловажно для бизнеса.
■ Ключевые факты и обстоятельства:
• Согласно результатам нового исследования IDC под названием «As the Economy Contracts, the Digital Universe Expands» («Хотя экономика сокращается, цифровая вселенная расширяется»), проведенного по заказу EMC, в 2008 году темпы роста объемов цифровой информации на 3% (или 16 миллионов гигабайт) превысили предыдущие прогнозы IDC. В будущем цифровая вселенная, предположительно, будет удваиваться в размере каждые 18 месяцев. В 2012 году будет создано в 5 раз больше цифровой информации, чем в 2008 г. (см. пресс-релиз на русском языке по этой теме). Подавляющая часть этой информации будет неструктурированной, и именно для хранения, защиты и доступа к такой информации были созданы системы Centera.
• Недавно принятый закон American Recovery and Reinvestment Act 2009 года (ARRA) содержит особые указания относительно информационных технологий, используемых в здравоохранении (HITECH Act), и предусматривает выделение более 20 миллиардов долларов на внедрение электронных медицинских карточек, способных повысить безопасность обслуживания пациентов. Активные CAS системы архивации EMC Centera, разработанные для хранения и архивации электронных медицинских карточек и снимков, установлены в тысячах медицинских учреждений по всему миру и помогают им выполнить требования HIPAA и Совместной комиссии, а также директив ЕС по защите данных в части безопасного хранения записей.
• Сегодня более 11 000 систем Centera суммарной емкостью свыше 370 петабайт (Пбайт) установлены у более чем 5000 клиентов по всему миру. На базе этих систем развернуты простые, доступные по цене и безопасные среды архивации данных, помогающие клиентам работать с архивами как с органичным дополнением к своей основной среде хранения данных. Эти системы позволяют им перемещать редко используемую и неизменяемую информацию в архивы как можно раньше или в наиболее подходящий момент времени.
• В рамках партнерской и технологической программы EMC Velocity более 270 разработчиков предлагают решения, интегрируемые с EMC Centera для максимального удобства клиентов. Помимо этого, EMC играет активную роль в развитии новых отраслевых стандартов, помогающих клиентам сократить издержки на доступ, хранение и управление данными, включая спецификации расширяемого метода доступа (eXtensible Access Method, XAM).
■ Клиенты устанавливают EMC Centera для решения своих задач в сфере архивации данных и хранения записей
■ ■ Медицинское учреждение повышает эффективность доступа к информации о пациентах и сокращает объем данных в хранилище
• Компании Sutter Health – одному из крупнейших в США некоммерческих учреждений здравоохранения, обслуживающих более 100 жилых районов на севере Калифорнии — потребовалось расширить инфраструктуру электронных медицинских карточек ввиду увеличения их объема, вызванного общим развитием используемых медицинских технологий.
Региональный директор управления диагностических снимков в больнице Sutter Health Sacramento Sierra Region Нина Нолдон заявила: «С 2008 года Sutter Health находится в стратегическом путешествии в 2012 год. Цель этого путешествия — обеспечить высококачественное, недорогое, доступное и единообразное обслуживание наших клиентов. Для реализации этой стратегии мы начали совместную работу с поставщиками технологий по вопросам повышения качества обслуживания пациентов и сокращения затрат. За последние годы я лично наблюдала не только резкий рост объемов информации, которую требуется где-то хранить, но и увеличение общего количества наборов данных, подлежащих хранению. Вместе с этим нам требовалось разработать централизованную стратегию и схему хранения медицинских изображений, не ограничивающихся традиционными рентгеновскими снимками. EMC Centera помогла Sutter Health в районе Сакраменто-Сьерра решить эти задачи и значительно сократить совокупную стоимость хранения данных в расчете на терабайт».
Нолдон добавила: «Мы хотели, чтобы корпорация EMC разработала решение, отвечающее нашим долгосрочным потребностям в хранении данных, способное обеспечить доступ к нестандартным медицинским изображениям и дать нам возможность восстановления данных в случае сбоя. Ответом стала система EMC Centera Gen 4. Переместив неактивные данные из основного хранилища в систему Centera, мы повысили эффективность использования среды краткосрочного хранения данных и ускорили доступ к медицинским изображениям для наших врачей. Это обстоятельство очень важно для врачебного персонала и может сыграть решающую роль в экстренных ситуациях, требующих неотложной помощи. Переход на Gen 4 позволил нам сократить энергопотребление центра обработки данных и его потребность в охлаждении, значительно повысить ресурс систем долгосрочного хранения и аварийного восстановления, а также в целом сократить суммарную необходимую емкость хранилищ. Принимая решение, мы руководствовались своим недавним опытом в сфере обеспечения целостности данных. Впечатления от работы с EMC Centera убедили меня в высоком качестве перемещения информации в архивы. Мы знаем, что при необходимости можем в кратчайшие сроки извлечь данные из долгосрочного архива, и при этом для всех данных ведется удобный контрольный журнал. На пути к 2012 году компания Sutter Health постарается получить максимальную отдачу от системы Centera в качестве консолидированного архива данных. Мы получим совершенно новые возможности по сохранению и выборке информационных ресурсов и их фрагментов, что в конечном счете позволит нам предоставить еще более доступное и качественное обслуживание пациентов».
■ ■ WellStar Health Systems внедряет решение EMC для стандартизации долгосрочной архивации данных
• Для повышения качества медицинских услуг компания WellStar Health Systems задумалась над оптимизацией хранения информации и доступа к ней, поскольку от этих факторов напрямую зависит удобство работы персонала.
«Способность принимать решения — одна из важнейших составляющих высококачественного обслуживания пациентов, — отметил главный разработчик корпоративных архитектур WellStar Health System Стивен Эдж. — Для повышения эффективности доступа к информации и скорости принятия решений нам требовался лучший поставщик систем хранения данных. Компания EMC стала очевидным выбором, поскольку ее системы позволяли нам хранить информацию, а также расширять и совершенствовать свой центр обработки данных. Поэтому мы приняли стратегическое решение и выбрали EMC Centera в качестве фундаментальной платформы для архивации медицинских записей, снимков и финансовой информации. Инвестиции в EMC и Centera позволят WellStar сфокусировать свое внимание на единой системе и предложить поставщикам остальных приложений адаптировать их к системе, позволившей нам сэкономить значительные средства».
«Смешанные системы, в которых многочисленные приложения работают с файлами на бумаге, оптических носителях и магнитной ленте, значительно затрудняют поиск информации и доступ к ней, — отметил Эдж. Теперь, с системой Centera, WellStar хранит около 100 Тбайт информации в архиве, и нашим врачам стало гораздо проще и удобнее работать с электронными медицинскими карточками и изображениями. Архивация данных в системе Centera позволила освободить часть основного хранилища, а значит, сократить затраты и одновременно с этим обеспечить мгновенную доступность наиболее важных данных. И наконец, система Centera работает именно так, как должна, и мы полностью удовлетворены ей. Кроме того, специалисты подразделения профессиональных услуг EMC помогли WellStar оперативно расширить и развернуть систему Centera, чтобы справиться с резким ростом объема данных, вызванным переводом всей информации в цифровой формат».
Цель WellStar Health System — обеспечить медицинское обслуживание мирового класса. В состав некоммерческой системы здравоохранения WellStar Health System входят больницы Cobb, Douglas, Kennestone, Paulding и Windy Hill; группа WellStar Physicians Group; центры неотложной помощи; центры Health Place; Homecare; Hospice; Atherton Place; Paulding Nursing Center и фонд WellStar Foundation. Дополнительные сведения можно получить по телефону +1-770-956-STAR или найти на сайте www.wellstar.org.
■ ■ Страховая компания сокращает на 84% затраты на основное хранилище за счет архивации рабочих данных
• Группе Plymouth Rock Group — региональной страховой компании, специализирующейся на личном страховании, потребовалась система архивации данных для сокращения затрат и упрощения управлением тысячами дел о страховых случаев без ущерба для качества обслуживания клиентов.
Руководитель отдела хранения данных компании Shared Technology Services Group, Inc. в составе группы Plymouth Rock Трой Вуд заявил: «Мы страхуем частный и коммерческий автомобильный транспорт и недвижимость в Северо-Восточном регионе США на сумму свыше 1 миллиарда долларов, и поэтому нам требуются передовые технологии для обеспечения высочайшего уровня обслуживания клиентов. Нам нужно было повысить эффективность архивации данных для того, чтобы ускорить доступ к информации без неоправданного увеличения расходов. В то же время нам было важно обеспечить хранение информации в течение неограниченного времени в соответствии с внутренними политиками и требованиями регулирующих органов. Мы выбрали EMC Centera наряду с несколькими другими системами EMC потому, что в них применяется комплексный подход к архивации данных. Этот подход помог нам быстро сократить стоимость хранения данных за счет перемещения информации из унифицированного хранилища EMC Celerra® в систему Centera».
Вуд добавил: «Мы переместили документы, не менявшиеся в течение последних 90 дней, из EMC Celerra в Centera с помощью средства EMC Rainfinity® FMA. Такой перенос данных и автоматическая архивация принесли нам огромную пользу. К настоящему времени нам удалось сократить объем данных в системе Celerra с 1,7 Тб до 250 Гб и тем самым сократить затраты на хранение данных на 84%. Помимо этого, перенос старых файлов Microsoft Exchange в систему Centera позволил нам сократить емкость основного хранилища на 66%. В то же время, когда сотрудникам нужна информация, ее очень просто извлечь из системы Centera. Компания EMC оказала неоценимый вклад в упрощение нашей стратегии управления жизненным циклом информации одновременно с сокращением затрат и повышением эффективности доступа к данным».

Медицинский центр МЧС России защитил персональные данные своих пациентов. Благодаря комплексному проекту, выполненному специалистами «Газинформсервис», медицинский центр МЧС России повысил уровень безопасности госпитальной информационной системы и защитил персональные данные своих пациентов в соответствии с требованиями российского законодательства.
27 января 2011 г. - Компания «Газинформсервис» завершила создание комплексной системы защиты информации в Федеральном государственном учреждении здравоохранения «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М.Никифорова» МЧС России. Реализация проекта позволила клинике обеспечить наивысший уровень безопасности при работе в госпитальной информационной системе и организовать ведение юридически-значимого документооборота.
Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М.Никифорова МЧС России (ВЦЭРМ) оказывает медицинскую помощь пострадавшим от радиационных воздействий, в техногенных катастрофах и стихийных бедствиях. В состав центра входят две клиники и амбулаторно-поликлинический комплекс, позволяющие обеспечивать лечебно-диагностический процесс на самом высоком методическом и технологическом уровне, выполнять научно-исследовательские проекты и вести образовательную работу.
Сведения о всей лечебно-диагностической работе центра сосредоточены в комплексной госпитальной информационной системе. Данная система основана на использовании электронных медицинских карт пациентов, в которых отражена вся история их болезни и лечения, хранятся результаты исследований. Для обеспечения надежной защиты конфиденциальной информации и персональных данных пациентов в госпитальной системе было принято решение о запуске комплексного проекта по информационной безопасности. Перед ВЦЭРМ стояли следующие задачи:
• обеспечить аутентификацию сотрудников ВЦЭРМ в госпитальной системе, в том числе руководителей различного уровня, лечащих врачей, лаборантов и обслуживающего персонала;
• создать систему контроля и управления доступом к информационным ресурсам;
• защитить медицинские и персональные данные, хранящиеся, в том числе, на мобильных рабочих местах врачей-специалистов в соответствии с требованиями российского законодательства;
• организовать ведение юридически-значимого электронного документооборота.
Исполнителем проекта стала компания «Газинформсервис», предложившая лучшее технологическое решение и максимально быстрые сроки внедрения. В ходе выполнения работ специалисты компании развернули в клинике единую корпоративную инфраструктуру открытых ключей (Public Key Infrastructure, PKI) на базе собственного удостоверяющего центра ООО «Газинформсервис», аккредитованного для оказания услуг в интересах государственных информационных систем. Для аутентификации сотрудников клиники в госпитальной системе были внедрены сертифицированные смарт-карты eToken PRO со встроенными RFID-метками. Данные защищенные устройства используются во ВЦЭРМ для надежного хранения закрытых ключей электронно-цифровой подписи (ЭЦП), необходимой для ведения юридически-значимого документооборота. Также смарт-карты применяются в качестве корпоративного пропуска для входа на территорию медучреждения. Для защиты персональных данных внедрены сертифицированные решения семейства Secret Disk компании «Аладдин Р.Д.», позволяющие предотвратить несанкционированный доступ к конфиденциальной информации даже при краже сервера. Срок реализации проекта составил 6 месяцев.
«Эффективность лечения зависит от точности поставленного диагноза и качества подобранного лечения. От объема диагностической информации и скорости ее получения врачом порой зависит жизнь пациента. Использование электронных медицинских записей позволило нам ускорить передачу информации между отделениями, упорядочить доступ к историям болезни, повысить качество нашего обслуживания. Широкое использование электронных медицинских записей заставило нас серьезно подойти к вопросу защиты информации, сообщил Михаил Юрьевич Бахтин, помощник директора ВЦЭРМ по медицинским информационным технологиям. – Благодаря комплексному подходу к обеспечению безопасности, успешно реализованному нашим партнером «Газинформсервис», мы решили очень важную для нас задачу - соблюдение всех необходимых законодательных требований по защите персональных данных пациентов и сохранению врачебной тайны. Это означает, что наши пациенты могут в полной мере доверить нам самую личную информацию – о своем здоровье».
ФГУЗ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова» МЧС России. Основные направления деятельности:
• специализированная медицинская и психологическая помощь при различных заболеваниях и патологических состояниях, в т.ч. пострадавшим в радиационных авариях, техногенных катастрофах и стихийных бедствиях;
• фундаментальные и прикладные научные исследования в области радиационной медицины, радиобиологии, профпатологии, новых медицинских технологий;
• образовательная деятельность в сфере послевузовского и дополнительного профессионального образования (аспирантура, ординатура, повышение квалификации).
ООО «Газинформсервис» это разработчик уникальных средств защиты информации и системный интегратор, успешно работающий на рынке информационных технологий и безопасности. Компания предлагает широкий спектр услуг, как в области защиты информации, так и в области интегрированных инженерных систем безопасности от разработки, проектирования и внедрения до технического сопровождения. Одним из структурных подразделений компании является Удостоверяющий центр, функционирующий в соответствии с требованиями федерального закона от 10.01.2002 № 1-ФЗ «Об электронной цифровой подписи». ООО «Газинформсервис» также предлагает услуги испытательной лаборатории, проводит аттестации объектов по требованиям безопасности, обеспечивает подготовку специалистов своих заказчиков, осуществляет поставку оборудования и программного обеспечения.

Клиника «Медицина» консолидирует медицинскую информацию с помощью решений IBM, выходя на новый уровень обслуживания пациентов
6 сентября 2011 г. – Корпорация IBM и OAO «Медицина» объявляют об успешном завершении проекта по созданию отказоустойчивой подсистемы хранения ИТ-инфраструктуры медицинского центра нового поколения, обеспечивающей качественно новый уровень пациенто-ориентированной медицины. Система обеспечивает высокий уровень безопасности хранения личных данных пациентов, возможность интеграции с медицинским оборудованием и полную поддержку международного стандарта медицинской информации DICOM.
«В современном мире ценность медицинской информации неизмеримо высока. Поэтому важны инструменты, позволяющие оптимизировать использование медицинских данных, получать архивную информацию в течение нескольких минут и анализировать ее для исключения операционных ошибок, – отметил Григорий Ройтберг, президент ОАО «Медицина», член-корр. РАМН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, – В клинике ОАО «Медицина» мы стремимся создать информационную систему, которая станет таким инструментом и сделает уровень оказания медицинской помощи еще более высоким, обозначив один из этапов нашего проекта «смарт-клиники».
ОАО «Медицина» — частная многопрофильная клиника, более двадцати лет оказывающая пациентам широкий спектр амбулаторной и стационарной медицинской помощи. В своей деятельности ОАО «Медицина» воплощает новейшие достижения мирового здравоохранения, ведет системную работу по внедрению инновационных технологий. Это единственная клиника в России, аккредитованная JCI и сертифицированная по международным стандартам (система менеджмента качества сертифицирована ISO 9001:2008; клиника является обладателем оценки менеджмента качества «5 звезд» по Модели совершенства Европейского фонда управления качеством (EFQM), входит в ассоциацию Swiss Leading Hospitals и др.). В 2010 году клиника стала лауреатом Премии Правительства Российской Федерации в области качества.
Подписание соглашения о сотрудничестве ОАО «Медицина» с IBM, разработка и внедрение инновационного программно-аппаратного комплекса, отвечающего новым задачам развития клиники, стало новым этапом в непрерывном повышении качества сервисного обслуживания пациентов клиники. В рамках первого этапа создания консолидированной ИТ-инфраструктуры клиника решила задачу переноса всех данных о пациентах в среду хранения на базе платформы IBM XIV.
Основой инфраструктуры хранения клиники «Медицина» стали два дисковых массива IBM XIV в конфигурации 43ТБ доступного пространства и 72ГБ кэш-памяти. На СХД хранятся данные, необходимые для работы клиники: электронные карты пациентов, результаты медицинских исследований и другая информация. Для надёжности хранения данных организованна репликация между дисковыми массивами и резервное копирование с использованием библиотеки IBM TS3310 и программного обеспечения IBM Tivoli Storage Manager. Система IBM XIV позволила клинике получить надежный инструмент для хранения постоянно растущего объема данных. Преимуществами IBM XIV являются низкая стоимость владения и легкое всестороннее масштабирование, которое обеспечивают этой системе широкое применение в такой специфичной отрасли, как здравоохранение. Система обладает интуитивным интерфейсом управления, позволяющим управлять виртуализированной средой, не производя дополнительных инвестиций в обучение персонала. Резервирование данных, которое осуществлено с помощью инструментов репликации, обеспечивает надежное хранение медицинской информации.
«Согласно данным аналитической компании HealthGrades, ежегодно 195 тыс. человек в США умирают в результате потенциально прогнозируемой медицинской ошибки, которую можно предупредить. Разработки IBM в области здравоохранения направлены на исключение возможности медицинских ошибок, связанных с неточностью в обработке данных, – отметил Александр Аникин, руководитель направления по работе с государственными учреждениями, IBM в России и СНГ. – Создание централизованной ИТ-инфраструктуры, консолидирующей медицинскую информацию, и средства аналитической обработки позволяют клиникам во всем мире исключить возможность ошибки из-за неверной интерпретации данных».
Реализованные проекты клиники ОАО «Медицина» позволяют говорить о комплексном подходе к построению самой современной ИТ-инфраструктуры. Решение в направлении бизнес-аналитики, современная сеть передачи данных, комплексное решение цифровой телефонии. Сейчас в рамках строительства нового корпуса ОАО «Медицина» строится современный дата-центр на базе технологий и оборудования IBM, который позволит поднять уровень надежности хранения информации и соответствовать самым жестким требованиям.
ОАО «Медицина» – единственная клиника в стране, аккредитованная JCI и сертифицированная по международным стандартам. В клинике работает более 340 врачей 72 врачебных специальностей (включая основных сотрудников, внешних совместителей и консультантов). Среди них 13 Академиков РАМН, 4 члена-корреспондента РАМН, 18 докторов медицинских наук и профессоров, 60 кандидатов медицинских наук.

Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина строит хранилище данных на базе решений IBM
15 марта 2012 г. – Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и корпорация IBM (NYSE:IBM) завершают проекта по созданию инфраструктуры обработки и хранения медицинской информации на базе аппаратной платформы IBM. Система хранения данных IBM Storwize V7000 обеспечит обработку и хранение медицинской информации объемом до одного петабайта, включая электронные истории болезни и медицинские изображения, поступающие в базу данных учреждения.
Контракт на реализацию проекта был подписан между ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития России и компанией “Интех” при активном участии офиса IBM в Новосибирске. IBM активно развивает свою деятельность в регионах России в рамках общей стратегии компании по расширению присутствия на растущих рынках. На данный момент IBM в России имеет 15 офисов и сервисных центров, включая офис в Новосибирске.
Согласно требованиям законодательства Российской Федерации истории болезни должны храниться в архиве медицинского учреждения 25 лет. Ежегодно специалисты ННИИПК проводят более 15 тыс. высокотехнологичных операций сопровождаемых различными видами высокотехнологичных исследований, предоставляют диагностические услуги для пациентов других учреждений. Учреждению необходимо обеспечить сохранность и высокую доступность непрерывно растущих объемов данных. Ключевыми требованиями к комплексу хранения данных со стороны института выступало повышение энергоэффективности оборудования, оптимальная плотность хранения, а также снижение операционных расходов. Имевшаяся ИТ-инфраструктура в составе систем хранения данных Sun-Oracle не удовлетворяла требованиям заказчика, так как ресурсы хранения к концу 2011 года были исчерпаны. В связи с этим было принято решение о модернизации платформы хранения, и по итогам конкурсного отбора была выбрана система хранения данных IBM Storwize V7000.
“Эффективное управление медицинской информацией и ее высокая доступность –требование современной медицины, - отметил Тимур Анатольевич Коровкин, руководитель отдела информационных технологий ННИИПК им. Е.Н. Мешалкина. – Разработанная и реализованная инфраструктура хранения на основе IBM Storwize V7000 обеспечивает быстрый, функциональный, бесперебойный доступ к необходимым сведениям в режиме 24/7, позволяя повышать скорость и качество обслуживания пациентов”.
Контракт на реализацию проекта был подписан в октябре 2011 г. Аппаратной основой инфраструктуры хранения стал кластер из двух систем IBM Storwize V7000, виртуализированная дисковая система высокой емкости IBM DСS3700 и серверы IBM System Х. Критическим преимуществом систем IBM было снижение энергопотребления и высокая плотность ресурсов хранения, не требующая увеличения площади при модернизации системы.
“Разработки IBM в области здравоохранения направлены на исключение возможности медицинских ошибок, связанных с неточностью в обработке данных, – отметил Михаил Серегин, директор IBM в регионах России и странах СНГ. – Создание централизованной инфраструктуры хранения медицинской информации – первый шаг в развитии разумной медицины. Следующим этапом выступает использование средств аналитической обработки информации, которые позволяют клиникам во всем мире исключить возможность ошибки из-за неверной интерпретации данных”.
Производственная эксплуатация системы стартует во 2 квартале 2012 г. В планах ИТ-службы института – использование ресурсов новой системы хранения для системы автоматизации работы в операционных и для хранения медицинских изображений.
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития России является одним из лидеров высокотехнологичной медицины в стране. Здесь предоставляется медицинская помощь по направлениям: сердечно-сосудистая хирургия, трансплантология, нейрохирургия, онкология, педиатрия, акушерство и гинекология. По объемам деятельности – это крупнейший в стране кардиохирургический центр.
На протяжении последних нескольких лет реализуется программа реконструкции и развития учреждения. Уже в ближайшем будущем предполагается значительное увеличение объемов и спектров проводимых вмешательств.
Компания «Интех-НСК», один из крупнейших системных интеграторов сибирского региона, имеет более чем двадцатилетний опыт в реализации комплексных решений в области создания ИТ-инфраструктуры, включающий все стадии разработки, проектирования, внедрения, гарантийной и послегарантийной поддержки. Компания Интех-НСК имеет лицензии и свидетельства о допуске к работам по проектированию и строительству зданий и сооружений I и II уровней ответственности, в том числе объектов железной дороги и метрополитена. Кроме того, компания «Интех-НСК» имеет лицензии МЧС, ФСТЭК, ФСБ и допуск СРО к работам на объектах, в том числе отнесенным к уникальным, особо опасным и технически сложным, кроме объектов использования атомной энергии.

Об использовании данных приёмников глобальных спутниковых систем определения координат (систем глобального позиционирования) GPS / ГЛОНАСС, встраиваемых в видеокамеры, ноутбуки, мобильные телефоны, ИК-камеры и другую съёмочную и компьютерную технику, в качестве метаданных для структурирования видео- и аудио информации при её анализе, поиске и архивировании, а также для определения местоположения предприятий-производителей фармацевтической продукции

Телекоммуникации и "Медтехника-96". Некоторое время назад представители Международного космического агентства, ЧОС Совета Европы, МЧС РФ и Медицинского научного радиологического центра РАМН подписали протокол о проведении телемостов по ряду проблем — в частности, по проблеме диагностики и лечения рака щитовидной железы у детей, живущих в зоне чернобыльской катастрофы. ТВ-медицина — одно из перспективнейших направлений "медицинской техники", уже сохранившее (главным образом в США) немало человеческих жизней. О том, как это направление развивается за рубежом и в России, можно судить на основании информации, собранной на выставке "Медтехника-96", проходившей 11-15 марта в "Экспоцентре". Для специалистов-телекоммуникационщиков данный вопрос представляет интерес с той точки зрения, что позволяет оценить перспективы названного сектора рынка.
Если говорить об ориентирах, то это, конечно, Internet. Компания IMS America создает прототип хранилища фармацевтической информации на базе серверов компании Sun Microsystems Inc., операционной системы Solaris 2.4 и системы управления базами данных Oracle 7.0. Реальная масштабируемость "дистанционной аптеки" обеспечивается за счет совместимости различных конфигураций и высокой степени параллелизма как на аппаратном, так и на программном уровне.
В России подобные фармацевтические системы информационно-справочного типа тоже действуют — например, в Омске, Алтайском крае, Москве и т.д. Но функции таких систем в основном вспомогательные. Неразвитость телекоммуникационных линий сдерживает возможность передачи видеоизображений из операционной, рентгеновских снимков, интерактивной диагностики (хотя известны разработки в области дистанционного диагностирования больного по обыкновенной телефонной линии с помощью датчиков). Однако стремительное развитие компьютерных сетей позволяет надеяться, что в обозримом будущем технических проблем станет меньше, а взамен их появятся другие, с которыми уже столкнулся Запад и о которых полезно заранее думать нашим разработчикам.
Компания Siemens Nixdorf Infirmation Systems создала ViewScope — мультимедиа-комплекс, базирующийся на персональных компьютерах. Интегрированный в систему хранения и обработки данных больницы, он дает возможность одновременно вывести на дисплей различные сведения о любом из пациентов — историю болезни, рентгеновские снимки, результаты ультразвуковых обследований и т.д. Все это экономит время, силы и имеет массу других плюсов, но в реальности нововведение встретилось со всевозможными осложнениями. В частности, в больницах основная масса информации хранится на бумаге и сканирование огромного количества документов болезненно сказывается на скудном больничном бюджете. Сотрудникам Siemens пришлось также поломать голову над обязательным условием сохранения врачебной тайны: введение в сеть историй болезни ставит под сомнение сохранность и конфиденциальность данных. А. П. Барсуков, журнал "ТКТ", № 5, 1996 г. (через эту ссылку можно без регистрации бесплатно скачать справочник, авторские материалы которого разрешено использовать для написания таких работ, как эссе, сочинение, доклад, реферат, курсовая работа, дипломная работа, бакалаврская / магистерская работа, диссертация)

Выдержки из доклада на конференции "Информатизация здравоохранения и социальной сферы в регионах России: проблемы координации и информационного обмена". Приводится по тексту журнала "Врач и информационные технологии", № 4, 2007 г. Авторы - Ващенко Е. А., Витушко М. А., Переверзев-Орлов В. С., Стенина И. И. (Институт проблем передачи информации им. А. А. Харкевича РАН)
"...Опыт создания многочисленных прикладных медицинских систем привёл к пониманию технологии, основанной на объединении нескольких "зародышевых" PS (партнёрских систем) для частных проблем медицины в некое интегральное ядро.
...Возникшее интегральное ядро будет расширяться за счет включения в него  новых элементов, образующихся при развитии создаваемых прикладных. Это позволит со временем создать интегральную PS (iPS), которая уже в значительной мере или практически полностью сможет охватывать существующее медицинское знание.
Главной на этом пути является проблема совмещения смысловых сущностей разных систем по их внешним описаниям в процессе интеграции. Найденное решение связано с созданием "Базы понятий" (Concept Base) - своего рода справочника по проблемной области... Доступ к базе понятий осуществляется через использование разного рода смысловых структур и сортировок..."

Компания Berlex стремится выводить на рынок полезные профилактические, диагностические и терапевтические препараты в области дерматологии, диагностической визуализации, женского здоровья, терапевтики и онкологии. Компания в настоящий момент владеет существенный долей на рынке пероральных контрацептивов. Как исследовательская в своей основе компания, Berlex считает интеллектуальную собственность одним их своих важнейших активов.
Создать "безбумажную" систему для хранения знаний, содержащихся в рукописных журналах исследователей. Сделать информацию более доступной и легко извлекаемой, при этом обеспечив ее безопасность.
Компания Berlex внедрила платформу Documentum ECM в 1997 году. Вскоре после этого она привлекла Documentum Consulting для помощи в разработке и реализации системы управления научно-исследовательской информацией, которая также обеспечивала бы создание и архивирование бумажных документов.
Система Documentum позволила ученым компании Berlex использовать Microsoft Word и Excel для регистрации исследовательских данных, которые хранились на локальных серверах и реплицировались в центральное хранилище каждую ночь. Сегодня более 800 ученых в лабораториях, расположенных по всему миру, используют решение Documentum, а другие лаборатории готовятся его внедрить.
Компания Berlex теперь может эффективно использовать свою интеллектуальную собственность так, как это было невозможно с "бумажной" системой. Результаты исследований, по которым можно легко производить поиск, извлечение и совместное использование, сохраняют свою ценность гораздо дольше, чем информация, архивируемая в традиционных журналах. Срок действия первоначальных инвестиций в выполнение исследования может быть продлен, чтобы удовлетворить потребности дополнительных проектов и прибыльных инициатив. По материалу EMC

Технологии для здравоохранения и медицинская робототехника

Прогноз от справочника "Кто есть кто в робототехнике". Что будет, если в научных целях произойдёт глобальной объединение медицинских архивов всех стран под управлением, например, Всемирной Организации Здравоохранения (что, на наш взгляд, вполне реально)? Этим будет ликвидировано такое понятие, как "врачебная тайна" - ради, например, практических целей, таких как отслеживание наследственных болезней на протяжении нескольких поколений, влияние этих болезней на потомков. В этом случае, если у кого-то предки страдали, например, психическими или венерическими заболеваниями, то потомок не сможет занимать определённые должности.

Возможности гипноза. ...Это произошло в одной из стран Западной Европы. Человеку вынесли приговор: смертная казнь. И вдруг в камеру смертника пожаловали странные пришельцы: они предложили отправить заключенного на тот свет «вполне гуманным способом», безболезненно перерезав ему вены на руках. Получив согласие и разрешение властей, «экспериментаторы» в назначенный день и час явились к жертве, завязали ей глаза, перетянули предплечье жгутом и слегка надрезали кожу на запястьях рук. О кровотечении не могло быть и речи — столь незаметны были царапины. Но находившийся тут же гипнотизер стал внушать испытуемому, что тот теряет массу крови, бледнеет, слабеет, у него, начинается головокружение. И действительно, человек зашатался, побелел как мел и, бездыханный, рухнул на пол. При вскрытии врачи констатировали смерть от анемии мозга. Под влиянием гипнотического воздействия кровь отхлынула от клеток коры больших полушарий, началось кислородное голодание, а за ним и агония. Человека убило слово!
То, что внушением можно вызвать не только психические, но и физиологические, даже ярко заметные телесные изменения у испытуемого, известно давно. Еще в конце XIX века французские исследователи Бурри и Бюро поставили необычный эксперимент. Испытуемому, который впал в гипнотический сон, внушили, что его имя процарапано на его же руке (на самом деле оно было начерчено тупым предметом). И — надо же! — вскоре на коже предплечья действительно проступили багровые буквы. Этот опыт многократно повторяли в разных вариантах, но с неизменным эффектом и другие гипнологи. Например, немецкий психолог Крафт-Эбинг превращал таким образом мнимые ожоги в реальные, и иркутский психиатр И. Сумбаев гипнозом «обморозил» человеку уши.
Постепенно волна изумления и любопытства, вызванная сенсационными гипнотическими экспериментами, сменилась трезвым научным подходом к этому интересному и многообещающему явлению. В наши дни гипноз в руках профессионалов стал надежным клиническим средством. Его применяют при лечении кожных болезней, наркомании (чаще всего алкоголизма), нервных расстройств, заикания, бессонницы. Гипноз обезболивает роды, помогает хирургу при операциях. Половина английских дантистов прибегает к гипнозу при лечении зубов. Слово лечит!
Однако пользу гипноз приносит лишь в умелых руках.
Часто спрашивают: в чем заключается искусство внушения? Правда ли, что гипнотизер должен обладать феноменальной силой воли, властным характером, быть обязательно брюнетом с черными глазами, пронзительным взглядом и прочими атрибутами гастролера XIX века?
Не раз удавались такие эксперименты. В гипнотарий приходят пациенты. Ложатся, как обычно, на кушетки. В комнате стоит ширма. Из-за ширмы раздается голос гипнотизера. Люди постепенно погружаются в гипнотический сон. По окончании сеанса тот же голос заставляет всех разом проснуться. На вопрос о самочувствии слышатся обычные ответы. Лишь один больной, электромонтер по профессии, добавляет, что привычный голос врача звучал на этот раз «несколько странно». А фокус в том, что за ширмой стоял обыкновенный магнитофон, на ленту которого был записан голос врача. Вот вам и «очи черные»...
Удавалось проводить сеансы гипноза и по телевидению,
Разумеется, гипнотизер должен обладать глубокими знаниями, отточенной техникой, практическим опытом, но ведь и в любом другом деле нужны эти качества! Словом, гипнотизером может стать каждый, В наших медицинских вузах пресловутому «искусству гипнотизера» учат так же, как и другим предметам. В Харькове при Институте усовершенствования врачей создана кафедра психотерапии, где готовятся кадры гипнотерапевтов.
В Японии существует центр промышленной психологии, где технику гипноза, причем массового, постигают будущие организаторы производства. Отбор слушателей на курсы очень строг. Но опять-таки не властный характер и не пронзительный взгляд — основа этого «ценза». Главное требование — высокое чувство ответственности, ибо в неумелых руках гипноз способен принести вред.
Надо сказать, массовый гипноз известен тоже с давних времен. Им пользовались на своих сборищах церковники, чтобы одурманивать легковерную паству, к нему прибегали заезжие «магнетизеры», превратившие гипноз в орудие бизнеса. Сейчас массовый гипноз находит применение преимущественно в клиниках. Если в условиях шумной, многолюдной аудитории удается загипнотизировать примерно четверть всех собравшихся, то в клиническом гипнотарии — девять десятых.
Конечно, усыпить можно не всякого.
Широкие исследования, охватившие 8708 человек, показали, что из всего этого количества испытуемых 6 процентов были совершенно не гипнобильны, 29 процентов — в слабой степени испытывали влияние гипнотизера, а среди остальных лишь 159 впадали в сомнамбулическое состояние. Распространенное мнение, будто женщины более восприимчивы к гипнозу, не соответствует действительности.
Легче всего гипнозу поддаются дети от 4 до 16 лет, труднее всего — глубокие старики, а также душевнобольные всех возрастов. Гипнобильность зависит и от типа нервной деятельности. Считается, что люди художественного типа более внушаемы, чем мыслительного, ибо первые впечатлительнее, у них богаче воображение, а вторые в большей степени склонны к критическому суждению, к строгому анализу
своего состояния. Когда внушение идет с трудом, врачи прибегают к наркогипнозу: на первых порах усыпляют пациента с помощью снотворного, одновременно подавая словесные команды. Рано или поздно образуется условный рефлекс, и человек засыпает только от слов гипнотизера.
Различают три разновидности гипноза: летаргический, каталептический, сомнамбулический. В первом случае тело испытуемого по мере засыпания расслабляется настолько, что, если поднять руку загипнотизированного кверху, а затем опустить, она сразу же упадет, словно плеть. Если подложить такому «человеку-вате» валик под спину, его тело мягко обтечет подпорку, изогнувшись настолько, насколько позволит гибкость позвоночника (так называемая «летаргическая дуга»),
В гипнозе каталептического типа наоборот — мускулы «деревенеют». В то же время иногда наблюдается состояние восковидной гибкости. Телу испытуемого можно придать любую позу, и она будет сохраняться часами. Если подложить голову гипнотика на спинку одного стула, а ноги — на спинку другого, человеческое тело, даже с тяжелым грузом на груди, будет по-прежнему прямым и твердым, словно доска.
Но, пожалуй, наиболее интересен сомнамбулический тип гипноза. В этом состоянии спящий сохраняет способность двигаться, танцевать, петь, писать, чертить, рисовать, отвечать на вопросы и в то же время спать с открытыми глазами. Сомнамбула с явным удовольствием поедает сырую картофелину, мел или жует вату, если ему внушить, что это хлеб, мясо или ананас. Здесь нет ни капли притворства. Лабораторные исследования показали, что выделение слюны и желудочного сока соответствует реакции на лакомство, поедаемое с аппетитом. Слово — условный раздражитель — оказывается более могущественным средством воздействия, нежели пища — реальный раздражитель.
Да, гипноз таит в себе богатейшие возможности. И они уже начинают использоваться не только в медицине, но также в педагогике, при перевоспитании людей, при обучении иностранным языкам, при совершенствовании творческих способностей. К сожалению, многие почему-то считают гипноз всего лишь медицинской экзотикой. Между тем это явление изучено настолько, что пора уже говорить о широком применении гипнотических методов в самых разных областях теории и практики. Из сборника "Эврика", 1967 год